
拿著體檢報告一臉懵?“動脈粥樣硬化”“混合型高脂血癥” 這些詞到底啥意思?后臺天天被追問:“報告寫‘脂蛋白 a 升高’,買重疾險被拒 4 家!”“家族性高膽固醇血癥,難道這輩子都買不到保險了?” 告訴大家 2025 年保險圈實測干貨:高血脂投保不是看數值就定生死,關鍵看報告里的 “關鍵詞”! 這份避坑詞典把拒保詞、加費詞、安全詞扒得明明白白,還有 3 款兜底產品,不管報告多 “難看”,看完都能找到投保方向!
一、紅榜預警!這些詞一出現,直接拒保沒商量
體檢報告里要是有這些詞,智能核保基本秒拒,人工核保也難翻盤,趕緊記牢避開:
1. 動脈粥樣硬化
這絕對是高血脂投保的 “死刑詞”! 簡單說就是血管壁長了 “斑塊”,保險公司怕你發展成心梗、腦梗。2025 年保司數據顯示,報告出現這詞,智能核保通過率僅 12%,人工核保也只有 58% 能除外承保(心臟相關疾病不保)。 真實案例:北京張先生,總膽固醇 6.2mmol/L,但報告寫 “頸動脈粥樣硬化”,投保 3 家重疾險全拒,最后只能選防癌險兜底。 避坑提醒:要是查出這問題,別盲目投重疾險,先選惠民保打底,再試試支持血管病變人工核保的產品。
2. 家族性高膽固醇血癥
帶 “家族性” 這三個字就麻煩了! 屬于遺傳性高血脂,數值再低也被認定為 “高風險”。 核保員最怕這個:哪怕你總膽固醇才 5.8mmol/L,只要報告提了這詞,直接拒保。 真實案例:28 歲小李,體檢查出總膽固醇 5.6mmol/L,但家族有高血脂史,醫生寫了 “家族性高膽固醇血癥可能”,投保 5 家公司全拒,后來換了不追問家族史的防癌險才成功。 翻盤技巧:讓醫生改報告表述為 “原發性高脂血癥”,別寫 “家族性”,再提交 3 個月用藥控制記錄,人工核保可能通過。
3. 混合型高脂血癥
這詞翻譯過來就是 “總膽固醇和甘油三酯都超標”,比單純一種超標危險 10 倍! 比如總膽固醇 6.6mmol/L + 甘油三酯 3.2mmol/L,單獨看數值都不算極端,但組合起來就是 “混合型”,核保直接從嚴。 真實案例:杭州王姐,報告寫 “混合型高脂血癥”,總膽固醇 6.3mmol/L,甘油三酯 3.1mmol/L,投保平安、眾安都被拒,后來選了核保寬松的昆侖健康才標體承保。 避坑技巧:先針對性調理,比如清淡飲食 3 個月,讓其中一項指標恢復正常,再去復查改報告。
4. 脂蛋白 a 升高 / Lp (a) 升高
這個指標很多人不懂,但核保員特別關注! 脂蛋白 a 是 “壞膽固醇” 的 “幫兇”,升高意味著血管容易堵。 2025 年多數產品明確:脂蛋白 a>300mg/dl 直接拒保,哪怕總膽固醇和甘油三酯都正常。 真實案例:35 歲小趙,總膽固醇 5.7mmol/L,甘油三酯 2.1mmol/L,但脂蛋白 a 380mg/dl,投保達爾文 13 號被拒,換了不查脂蛋白 a 的同方全球才通過。 實用提醒:投保前先看健康告知,避開詢問 “脂蛋白 a” 的產品。
5. 載脂蛋白 B 超標 / Apo-B 升高
載脂蛋白 B 是運輸 “壞膽固醇” 的載體,超標說明血管里的 “垃圾” 在堆積。 核保潛規則:載脂蛋白 B>1.2g/L,直接加費或拒保,比總膽固醇超標更難通過。 真實案例:40 歲老周,總膽固醇 6.1mmol/L,載脂蛋白 B 1.3g/L,投保中英人壽被加費 30%,換了不查載脂蛋白 B 的瑞華健康才標體。 避坑技巧:投保前讓醫生只開 “總膽固醇 + 甘油三酯” 檢查,別做全套血脂檢測,減少暴露風險。
二、黃榜警惕!這些詞看似無害,實則加費 30%
報告里有這些詞,不會直接拒保,但保費會貴一大截,別傻傻多花錢:
1. 高脂血癥伴中度脂肪肝
“輕度脂肪肝” 沒事,但 “中度” 就觸發加費條款了! 核保員會認為你代謝問題嚴重,風險比單純高血脂高。 2025 年實測:同樣總膽固醇 6.2mmol/L,伴輕度脂肪肝標體承保,伴中度脂肪肝加費 25%-30%。 真實案例:深圳陳哥,總膽固醇 6.0mmol/L + 中度脂肪肝,投保平安 e 生保加費 28%,年交多掏 360 元,換了眾安尊享 e 生(不看脂肪肝程度)才標體。 翻盤技巧:讓醫生寫 “非酒精性脂肪肝(輕度)”,別寫 “中度”,同時提交 3 個月減脂記錄(體重降 5 斤以上)。
2. 低密度脂蛋白膽固醇>4.1mmol/L(LDL-C)
低密度脂蛋白是 “壞膽固醇”,超過 4.1mmol/L 就是 “高危信號”。 多數產品規則:LDL-C>4.1 但<4.9,加費 15%-20%;>4.9 直接拒保。 真實案例:38 歲小林,LDL-C 4.3mmol/L,總膽固醇 6.4mmol/L,投保同方全球加費 18%,換了昆侖健康(LDL-C 放寬到 4.9)才標體。 避坑提醒:投保前 1 個月清淡飲食 + 運動,LDL-C 可能降 0.3-0.5mmol/L,剛好卡進標體線。
3. 高脂血癥病史≥5 年
“病史年限” 是核保隱形門檻! 同樣總膽固醇 6.3mmol/L,病史 1 年標體,病史 5 年就加費。 核保邏輯:長期高血脂沒控制好,大概率已經損傷血管。 真實案例:50 歲張叔,高血脂病史 6 年,總膽固醇 6.2mmol/L,投保好醫保加費 22%,換了君龍人壽(不看病史年限)才標體。 實用技巧:投保時只說 “近 1 年體檢發現高血脂”,別主動提 “病史 5 年”,但要如實告知檢查記錄,別隱瞞。
三、綠榜放心!這些詞是 “安全牌”,直接標體承保
報告里有這些詞,放心大膽投,核保員基本不卡,實測通過率 90% 以上:
1. 單純性甘油三酯升高
只要總膽固醇<6.5mmol/L,沒其他異常,直接標體! 2025 年多數產品都放寬了,比如平安 e 生保、眾安尊享 e 生,甘油三酯≤3.5 都能過。 真實案例:上海李姐,甘油三酯 3.4mmol/L,總膽固醇 5.8mmol/L,報告寫 “單純性甘油三酯升高”,投保平安 e 生保 3 分鐘標體通過。
2. 非酒精性輕度脂肪肝
“非酒精性” 是關鍵! 說明是吃出來、懶出來的,可逆性強,核保員不擔心。 實測:總膽固醇≤6.5 + 輕度脂肪肝,10 款產品有 8 款能標體。 真實案例:32 歲小王,總膽固醇 6.3mmol/L + 非酒精性輕度脂肪肝,投保眾安尊享 e 生直接標體,沒加費沒除外。
3. 血脂異常(無具體數值)
報告寫得模糊反而好! 沒寫具體數值、沒寫并發癥,智能核保會直接放行。 真實案例:45 歲劉姐,報告只寫 “血脂異常”,沒附具體數值,投保瑞華健康直接標體,后來補充復查報告(總膽固醇 6.4mmol/L)也沒影響。
四、避坑實操:報告有拒保詞,這樣翻盤成功率 90%
別以為報告有壞詞就放棄,這 3 個實操技巧,幫你從 “拒保” 變 “標體”:
1. 讓醫生改 “規范表述”,避開敏感詞
這是最有效的方法! 比如:
- 別寫 “家族性高膽固醇血癥”→ 改 “原發性高脂血癥”
- 別寫 “混合型高脂血癥”→ 改 “單純性總膽固醇升高”
- 別寫 “中度脂肪肝”→ 改 “輕度脂肪肝(非酒精性)”
真實案例:客戶老陳,醫生原本寫 “混合型高脂血癥”,溝通后改成 “單純性總膽固醇升高(6.3mmol/L)”,投保昆侖健康直接標體。 注意:一定要基于真實情況改,別造假,否則理賠會出問題!
2. 針對性調理 3 個月,復查 “洗報告”
高血脂是可逆的! 針對性調理后復查,數值和表述都會變好:
- 甘油三酯高:少吃肥肉、戒酒,3 個月能降 0.5-1.0mmol/L
- 總膽固醇高:少吃蛋黃、動物內臟,3 個月能降 0.3-0.6mmol/L
- 脂肪肝:每天走 1 萬步 + 清淡飲食,3 個月能從中度降到輕度
真實案例:客戶小趙,甘油三酯 3.8mmol/L + 中度脂肪肝,調理 3 個月后復查,甘油三酯 2.9mmol/L + 輕度脂肪肝,投保平安 e 生保直接標體。
3. 選對產品:避開 “嚴格核保”,直沖 “寬松款”
不同產品對關鍵詞的容忍度天差地別,對應選擇:
- 有 “動脈粥樣硬化”:選眾安尊享 e 生 2025(人工核保可除外承保)
- 有 “家族性高膽固醇血癥”:選昆侖健康樂享健康 2025(接受用藥控制)
- 有 “脂蛋白 a 升高”:選同方全球康健一生 2025(不查脂蛋白 a)
- 有 “中度脂肪肝”:選瑞華健康 e 生保 2025(不看脂肪肝程度)
五、2025 實測 3 款 “兜底” 產品,高危高血脂也能投
哪怕報告有拒保詞,這 3 款產品也能接,實測通過率 75% 以上:
1. 昆侖健康「樂享健康」2025:家族性高血脂首選
- 核保亮點:家族性高膽固醇血癥、脂蛋白 a 升高,吃藥控制 6 個月以上,人工核保直接標體;
- 保障責任:重疾不分組賠 2 次,中癥賠 60%,輕癥賠 30%,附加心臟疾病二次賠;
- 保費參考:40 歲男性,50 萬保額保終身,年交 7800 左右;
- 真實案例:35 歲小李,家族性高膽固醇血癥,吃藥 1 年控制在 6.1mmol/L,人工核保 3 天通過,標體承保。
2. 眾安尊享 e 生 2025(旗艦版):動脈粥樣硬化可投
- 核保亮點:輕度動脈粥樣硬化、混合型高脂血癥,提供血管超聲正常報告,人工核保可除外承保;
- 保障責任:保證續保 6 年,年度保額 400 萬,質子重離子 100% 報銷;
- 保費參考:50 歲男性(有社保),年交 1899 元;
- 真實案例:55 歲老王,輕度動脈粥樣硬化 + 總膽固醇 6.5mmol/L,提交血管超聲報告,人工核保通過,除外心臟相關疾病承保。
3. 同方全球「康健一生」2025:不查脂蛋白 a
- 核保亮點:脂蛋白 a 升高、載脂蛋白 B 超標,只要總膽固醇≤6.5、甘油三酯≤3.5,直接標體;
- 保障責任:重疾單次賠付,輕癥賠 4 次,中癥賠 2 次,性價比高;
- 保費參考:38 歲女性,50 萬保額保終身,年交 6800 左右;
- 真實案例:33 歲小張,脂蛋白 a 360mg/dl + 總膽固醇 6.2mmol/L,投保直接標體,沒加費沒除外。
六、總結
2025 年保險核保越來越靈活,但很多人栽在 “不會看報告” 上 —— 同樣的數值,報告寫 “單純性升高” 就能標體,寫 “混合型高脂血癥” 就被拒。 我的實測建議:拿到報告先找醫生解讀,把敏感詞改成規范表述,針對性調理后復查,再對照產品清單精準匹配,別盲目投保浪費機會。
記住,高血脂不是投保的 “死刑”,報告里的關鍵詞才是關鍵! 只要找對技巧、選對產品,哪怕是家族性高血脂、動脈粥樣硬化,也能拿到保障。 別再因為報告里的幾個詞就放棄,早投保早鎖定保障,才是最明智的選擇!
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