
體檢報告上的異常指標和醫(yī)生那句“沒事,定期復(fù)查就行”,讓很多人在買醫(yī)療險時陷入了困境。
“我就是因為肺結(jié)節(jié)被好幾款醫(yī)療險拒保了,后來試了金醫(yī)保3號,居然通過了!”一位剛投保成功的用戶這樣分享道。確實,市面上大多數(shù)百萬醫(yī)療險健康告知嚴格,把很多亞健康人群擋在了門外。
2025年的百萬醫(yī)療險市場真的變了,核保寬松型產(chǎn)品逐漸增多,讓高血壓、糖尿病、結(jié)節(jié)等帶病人群也能獲得保障。但面對眾多產(chǎn)品,我們到底該如何選擇?今天就來聊聊幾款熱門百萬醫(yī)療險,看看它們各自有什么絕活。
01 市場新變化:核保寬松產(chǎn)品打破投保門檻
最近一兩年,百萬醫(yī)療險市場真的變了。從前那種“身體有點小毛病就買不了”的狀況正在改變。
金醫(yī)保3號最大的亮點就是核保相對寬松,特別是對55歲以上人群很友好,不需要人工核保。對患有甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)的人群,也有機會承保。
甚至2級以下高血壓(未服藥情況下收縮壓<160mmHg且舒張壓<100mmHg)也有投保成功的案例。
中意E民保更是今年的“黑馬選手”,它最大的亮點就是沒有健康告知,而且能保證續(xù)保3年。這意味著,像高血壓、糖尿病、結(jié)節(jié)這類常見病,不再成為投保的障礙。
02 四款熱門產(chǎn)品全方位對比
為了讓大家看得更明白,譜藍君特意準備了一個詳細的對比表格:
2025年主流百萬醫(yī)療險核心保障對比
| 對比項目 | 人保金醫(yī)保3號 | 好醫(yī)保旗艦版2025 | 平安e生保長期醫(yī)療 | 中意E民保 |
|---|---|---|---|---|
| 承保公司 | 人保壽險 | 人保健康 | 平安健康 | 中意人壽 |
| 核保門檻 | 相對寬松,對中老年、結(jié)節(jié)人群較友好 | 有健康告知 | 有健康告知 | 無健康告知 |
| 保證續(xù)保期 | 20年 | 20年(癌及11種心腦血管病終身) | 20年 | 3年 |
| 外購藥保障 | 不限清單,0免賠100%報銷 | 1萬以內(nèi)報30% | 院外特藥 | 限醫(yī)保范圍外 |
| 外購藥續(xù)保 | 不保證續(xù)保 | 保證續(xù)保 | – | – |
| 免賠額設(shè)計 | 一般醫(yī)療1萬,重疾0免賠 | 自帶0免賠,1萬以下報30% | 1萬 | 經(jīng)典版1萬 |
| 特色保障 | 失能收入損失保障 | 癌癥、心腦血管疾病終身續(xù)保 | 住院墊付、重疾綠通 | 8種遺傳病、基因檢測 |
| 30歲保費 | 約240元/年 | 約259-417元/年 | 約294元/年 | 約200-300元/年 |
從這個表格可以看出,幾款產(chǎn)品的定位差異很明顯。
03 產(chǎn)品深度解析,哪款更適合你?
人保金醫(yī)保3號:保障全面的“均衡型選手”
金醫(yī)保3號最引人注目的亮點,就是它針對當前醫(yī)療環(huán)境痛點設(shè)計的特色保障。
1. 外購藥保障:真正解決了醫(yī)院沒藥的難題
金醫(yī)保3號的外購藥保障真的很給力——不限清單、不限疾病,只要是治療必需的藥品和醫(yī)療器械,都可以報銷,年保額100萬,0免賠,報銷比例100%。
在DRG醫(yī)保改革后,很多醫(yī)院為了控制成本,會限制高價藥和進口器械的使用。患者只能自己到外面的藥房買藥,這些費用醫(yī)保是不報的。而金醫(yī)保3號把這個責(zé)任扛起來了。
2. 特色失能保障:收入層面的隱形防護網(wǎng)
這是金醫(yī)保3號的一個特色責(zé)任。如果因特定疾病或意外導(dǎo)致失能,每月可以領(lǐng)取5000-10000元,最長可以領(lǐng)10年。
想想看,如果真的失能了,不僅醫(yī)療花費大,更重要的是收入會中斷。這個責(zé)任相當于一個迷你版的失能保險,在一定程度上緩解了家庭經(jīng)濟壓力。
3. 家庭投保優(yōu)惠:共享免賠額更劃算
金醫(yī)保3號支持家庭投保,而且優(yōu)惠力度不小——2人享95折,3人享9折,4人及以上享85折。更貼心的是,家庭保單可以共享1萬元的免賠額。
比如說,爸爸住院花了6000,媽媽住院花了5000,單獨看都沒到1萬免賠額,合起來就超過了,這樣就可以理賠了。
好醫(yī)保旗艦版2025:終身續(xù)保的“創(chuàng)新者”
好醫(yī)保旗艦版2025最大的創(chuàng)新在于對癌癥及11種心腦血管疾病提供終身續(xù)保保障。
這意味著即使20年保證續(xù)保期滿后,如果患上這些特定疾病,依然可以繼續(xù)投保,不用擔(dān)心保障中斷。
中意E民保:帶病投保的“通行證”
中意E民保最大的優(yōu)勢就是投保門檻極低。它沒有健康告知,像糖尿病、高血壓、結(jié)節(jié)等一些常見病都能買。
這對于很多因健康問題被其他保險拒之門外的人來說,無疑是雪中送炭。
平安e生保:長期保障的“穩(wěn)定器”
平安e生保長期醫(yī)療險的核心賣點是“保證續(xù)保20年”。
20年保證續(xù)保期內(nèi),即使產(chǎn)品停售也不影響保障。它提供住院墊付、重疾綠色通道、術(shù)后護理三項增值服務(wù)。
04 清晰辨別:金醫(yī)保3號的優(yōu)缺點分析
任何產(chǎn)品都有其兩面性,只有清晰認識,才能做出正確選擇。
金醫(yī)保3號的明顯優(yōu)勢:
- 外購藥報銷門檻低:不限藥品清單,只要醫(yī)生處方,符合約定就能報銷。這在DRG醫(yī)改后醫(yī)院常缺藥的情況下非常實用。
- 續(xù)保條件友好:保證續(xù)保20年,在這期間即使身體健康變化或理賠過,也不影響續(xù)保。
- 家庭投保優(yōu)惠:全家一起投保可共享免賠額,且享受保費折扣。
金醫(yī)保3號的明顯不足:
- 外購藥保障不保證續(xù)保:雖然主險保證續(xù)保20年,但外購藥責(zé)任是不保證續(xù)保的。這對于看重外購藥保障的人來說,確實是個不確定因素。
- 就醫(yī)范圍有限制:金醫(yī)保3號只覆蓋二級及以上公立醫(yī)院的普通部,不包括特需部、國際部或私立醫(yī)院。
- 質(zhì)子重離子醫(yī)院選擇少:金醫(yī)保3號目前只支持上海一家質(zhì)子重離子醫(yī)院。
05 投保前,這幾點一定要知道!
健康告知不能瞞:除了免健告產(chǎn)品,買醫(yī)療險一定要如實健康告知。別隱瞞高血壓吃藥記錄、體檢有結(jié)節(jié)這些問題,否則日后可能被拒賠。
認清保證續(xù)保:一定要找到合同里明確寫的“保證續(xù)保”字樣,小心“可續(xù)保至99歲”或者“連續(xù)投保”這種模糊說法。
關(guān)注外購藥保障:醫(yī)保DRG改革后,醫(yī)院很難開出進口藥、原研藥。這些藥往往效果更好,但需要我們?nèi)ネ饷嫠幍曜再M購買。因此外購藥保障非常重要。
注意免責(zé)條款:即使是免健康告知的產(chǎn)品,也有免責(zé)條款。比如E民保就把五類嚴重既往癥列為免責(zé),投保前得的惡性腫瘤不賠。
06 結(jié)語:沒有完美的產(chǎn)品,只有更適合你的選擇
2025年的百萬醫(yī)療險市場真的越來越人性化了。無論你是身體健康還是有一些小毛病,總能找到一款適合自己的產(chǎn)品。
身體健康選金醫(yī)保3號或平安e生保,有健康問題考慮中意E民保,注重特藥保障看金醫(yī)保3號。
沒有完美的產(chǎn)品,只有更適合你的選擇。希望這篇文章能幫你找到最適合自己的百萬醫(yī)療險,為家庭筑起一道健康的財務(wù)防線。
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