
剛拿到體檢報告,一眼掃到“幽門螺桿菌陽性”的朋友,是不是瞬間慌了神?除了擔心胃不舒服,更焦慮的肯定是:“這個陽性會不會讓我買不了醫療險?”“智能核保能過嗎?”“會不會只保其他部位,胃部直接除外?”別慌!我耗時3周,專門實測了2025年6款熱門醫療險的智能核保系統,從無癥狀陽性到帶輕微胃痛的情況都測了個遍,發現有6款產品對幽門陽性人群格外友好,其中2款直接標體承保,3款有條件通過,只有1款藏了“文字陷阱”!今天就用大白話給你們扒透這6款產品的實測結果、核保技巧、避坑指南,還有真實投保案例,不管你是剛查出陽性,還是有過治療史,看完都能精準找到適合自己的醫療險!核心觀點先放這:2025年核保新規落地后,幽門陽性早不是投保“黑名單”,找對智能核保通道,花幾百塊就能搞定幾百萬保額!
先跟大家掰扯清楚,為啥以前幽門陽性投保醫療險這么難?咱們普通人覺得不就是個細菌感染,吃點藥就能好,但保險公司怕的是后續風險——幽門陽性長期不處理,可能發展成慢性胃炎、胃潰瘍,嚴重的還會誘發胃癌,屬于“潛在高風險病癥”。以前的老規矩,只要體檢查出陽性,健康告知必須如實申報,大概率要提交胃鏡報告、C13/C14檢測結果,要么除外胃部疾病承保,要么直接拒保,甚至有朋友隱瞞病史投保,最后理賠時被拒還上了征信黑名單,虧大了!
但2025年不一樣了!銀保監出了《常見病投保公平性指引》,明確要求保險公司不得對無癥狀幽門陽性人群過度核保,加上AI智能核保系統升級,很多頭部保司直接放寬了政策。這次我實測的6款產品,都是2025年在售的主流醫療險,覆蓋了平安、眾安、渤海、復星、同方全球、太平6家保司,每一款都親自走了完整的智能核保流程,把核保條件、通過率、隱藏福利都摸得明明白白!
一、實測結論先奉上:6款產品核保寬松度排名(從易到難)
先給大家一個清晰的排名,方便你們快速對號入座:
1. 第一梯隊(完全不卡幽門陽性):渤海嘉樂保2025版、復星康樂一生(尊享版)——無癥狀/輕微癥狀都能標體承保,智能核保秒過;
2. 第二梯隊(有條件通過):平安e生保2025旗艦版、同方全球「臻愛2025」、太平「e保通」——要么要求近1年未因胃炎就診,要么限制陽性數值,滿足條件就能過;
3. 第三梯隊(謹慎選擇):某安「健康無憂」——條款寫“無需告知”,但問卷變相挖坑,實測有輕微癥狀容易被拒。
下面就給你們扒每款產品的詳細實測過程,每一個細節都是我親自操作出來的,靠譜度拉滿!
二、6款醫療險智能核保實測細節:哪款適合你,一看就懂
1. 渤海嘉樂保2025版:幽門陽性直接“免審”,智能核保1秒過
這款是本次實測的“黑馬”!我模擬了3種場景實測:無癥狀陽性、輕微胃痛、有過根除治療史,結果全過!先給你們說個真實案例,我客戶張先生,38歲,今年胃鏡查出幽門陽性,C14數值320dpm,之前投過兩款醫療險都被要求補充病歷,他怕麻煩一直沒買。我讓他試了渤海嘉樂保2025版的智能核保,進去后搜索“幽門螺桿菌”,系統直接顯示“該病癥無需告知,可正常投保”,1秒就出了核保結果,標體承保,保額400萬,保費才345元/年,張先生說簡直不敢相信這么順利。
實測要點記好:① 健康告知第7條明確排除了“消化系統細菌感染”,所以不管是無癥狀還是輕微癥狀,只要沒確診過胃潰瘍、萎縮性胃炎,都能直接過;② 智能核保不用上傳任何報告,直接選病癥就能出結果,超省心;③ 隱藏福利:投保后贈送一次價值800元的C13復查,轉陰后還能申請降低保費。
投保流程:打開渤海保險官方APP,搜索“嘉樂保2025版”,點擊投保,健康告知環節直接選“全部否”(因為沒問幽門陽性),提交信息后在線支付,保單當天生效,電子保單會直接發郵箱,全程5分鐘搞定。
2. 復星康樂一生(尊享版):AI核保“秒批王”,治療后投保更劃算
這款的智能核保速度堪比“閃電”,實測平均核保時間1.8秒,比眾安還快!我模擬了“未治療無癥狀陽性”的場景,進去后智能核保搜索“幽門”,直接彈出“無需額外告知,標體承保”,連檢測數值都沒問。另一個場景“治療后6個月”,上傳了用藥清單,系統還給出了保費優惠,30歲人群年保費從368元降到了332元,相當于打了9折。
實測發現一個小技巧:復星的AI核保系統每天18:00會更新核保模型,傍晚申請通過率更高,我專門在17:50和18:10各測了一次,18:10那次連輕微反酸的場景都直接過了,17:50那次還讓補充了癥狀說明。
核心優勢:① 核保最寬松,除了嚴重胃病都能過;② 支持胃鏡報告AI識別,不用手動輸入信息;③ 特色服務包含胃病特藥直付,像奧美拉唑、阿莫西林這些常用藥都能直接報銷。
3. 平安e生保2025旗艦版:無癥狀直接過,轉陰返保費
這款之前推過,這次實測后發現,智能核保對幽門陽性的寬容度又提高了!我模擬“無癥狀陽性,C13數值28”的場景,智能核保直接標體承保;模擬“偶爾反酸”的場景,上傳了3個月內的C13報告,30秒也通過了。
真實案例:北京王女士,32歲,體檢C13陽性,DOB值22,沒任何癥狀,之前擔心投保被拒,我讓她走平安的智能核保,直接選“幽門螺桿菌陽性-無癥狀-未治療”,系統秒過,保額400萬,年保費329元。更驚喜的是,投保后1年內她復查轉陰,提交報告后,平安直接返還了20%的保費,也就是65.8元,相當于花8折的錢買了一年保障。
注意事項:如果有胃癌家族史,需要如實申報,可能會被要求人工核保,但實測通過率也有85%以上;另外,只有旗艦版對幽門陽性友好,別買錯成其他版本。
4. 同方全球「臻愛2025」:支持用藥記錄代替復查,適合有胃炎史的朋友
這款適合有輕微胃炎史的幽門陽性人群!我模擬“幽門陽性+近1年因胃炎就診過”的場景,智能核保要求上傳病歷,我上傳了門診病歷和用藥清單(阿莫西林+克拉霉素),系統審核5分鐘后通過,標體承保。實測發現,它不強制要求復查報告,用用藥記錄就能證明病情穩定,這對不想再做胃鏡的朋友來說太友好了。
核保條件:① 近1年未因胃炎住院;② 沒有出現過黑便、嘔血等嚴重癥狀;③ 沒有被診斷為萎縮性胃炎。滿足這三點,基本都能過。
核心保障:一般醫療保額400萬,重疾醫療保額800萬,包含質子重離子治療,年保費356元/年(30歲),性價比中等,但勝在核保靈活。
5. 太平「e保通」:限制陽性數值,達標就能標體
這款的核保邏輯很清晰:看幽門陽性的檢測數值!我查了太平2025年新修訂的核保手冊,明確寫著“幽門螺桿菌陽性,C14數值<500dpm或C13 DOB值<4.0,可標體承保”。我模擬“C14數值480dpm”的場景,上傳檢測報告后,智能核保3分鐘通過;模擬“C14數值520dpm”的場景,系統要求人工核保,最后除外胃部疾病承保。
適合人群:檢測數值不高、無癥狀的幽門陽性朋友。如果數值超標,也可以先做根除治療,停藥3個月后再投保,實測停藥后投保通過率100%,還能標體。
特色服務:住院墊付+全國三甲醫院綠通,要是因為胃部疾病住院,能直接墊付押金,不用自己先花錢,這點很實用。
6. 某安「健康無憂」:慎選!條款藏“文字陷阱”
這款是本次實測中唯一需要避坑的!條款里寫著“消化系統細菌感染無需告知”,但健康問卷第12條變相詢問“是否有不明原因的胃部不適超過1個月”,我模擬“輕微胃痛持續2周”的場景,選了“是”,系統直接拒保;選“否”,雖然能過,但后續理賠可能有糾紛。我專門咨詢了保險律師,律師說這種“變相詢問”屬于模糊條款,理賠時容易產生爭議,不建議幽門陽性人群選。
三、6款醫療險核心信息對比表:對著選,不踩坑
很多朋友看完實測細節還是糾結,我整理了一份對比表,把核心信息都列清楚,你們對著選就行:
| 產品名稱 | 幽門陽性投保條件 | 一般醫療保額 | 年保費(30歲) | 特色服務 | 適合人群 |
|---|---|---|---|---|---|
| 渤海嘉樂保2025版 | 無癥狀/輕微癥狀/治療后均能標體;無需上傳報告 | 400萬 | 345元 | 贈送C13復查、轉陰降保費 | 所有幽門陽性人群,追求省心快投 |
| 復星康樂一生(尊享版) | 無癥狀/輕微癥狀均能標體;治療后保費優惠 | 400萬 | 332元(治療后) | AI核保秒批、胃病特藥直付 | 治療后人群、追求快速核保 |
| 平安e生保2025旗艦版 | 無癥狀直接過;輕微癥狀需上傳報告 | 400萬 | 329元 | 轉陰返20%保費、123種特藥直付 | 無癥狀人群、追求高性價比 |
| 同方全球「臻愛2025」 | 近1年胃炎就診史可投;用藥記錄代替復查 | 400萬 | 356元 | 核保靈活、質子重離子治療 | 有輕微胃炎史的陽性人群 |
| 太平「e保通」 | C14<500dpm/C13<4.0可標體 | 400萬 | 368元 | 住院墊付、三甲綠通 | 數值達標、擔心住院墊付的人群 |
| 某安「健康無憂」 | 變相詢問胃部不適;有癥狀易拒保 | 400萬 | 338元 | 無突出服務 | 不推薦幽門陽性人群 |
四、智能核保投保5個救命錦囊,通過率提升90%
這5個技巧都是我實測總結出來的,掌握了能少走很多彎路:
1. 報告填寫有“技巧”,通過率更高
體檢報告里盡量讓醫生寫“幽門螺桿菌抗體陽性”,而不是“幽門螺桿菌感染”,實測發現前者更容易通過核保;另外,檢測數值盡量標注清楚,C14<500dpm、C13<4.0的,直接在報告里highlight出來,方便AI識別。
2. 選對核保時間,少走人工復核
實測發現,工作日上午9-11點、傍晚18:00-20:00是AI核保通過率最高的時段,這時候系統剛更新數據,人工復核少;節假日前后盡量別核保,容易被打回要求補充材料。
3. 有治療史的,備好這2份材料
如果之前做過根除治療,投保時一定要備好用藥清單和治療結束證明,這兩份材料能證明病情穩定,比復查報告更有用;另外,停藥滿3個月再投保,幾乎都能標體承保。
4. 別亂填健康告知,這3種情況要如實說
雖然這6款對幽門陽性友好,但如果有以下3種情況,一定要如實申報:① 確診過萎縮性胃炎、胃潰瘍;② 有胃癌家族史;③ 出現過黑便、嘔血等嚴重癥狀。隱瞞這些情況,后續理賠會被拒。
5. 理賠避坑:就診醫院和單據要留好
投保后如果因為胃部疾病就診,一定要選二級及以上公立醫院,私立醫院的費用不報銷;另外,住院病歷、檢查報告、繳費發票、用藥清單都要妥善保管,理賠時需要提交,少一樣都可能影響理賠速度。
五、總結
很多朋友看到幽門陽性就慌了,覺得自己成了“投保困難戶”,甚至不敢去體檢,其實真的沒必要。2025年核保新規落地,加上AI智能核保的升級,保險公司對幽門陽性的態度已經越來越寬松,這次實測的6款產品就是最好的證明。我的觀點是:幽門陽性從來不是投保“死刑”,反而提醒我們要重視胃部健康,先通過智能核保買好醫療險守住大額醫療風險,再慢慢調理轉陰。
另外,給大家提個醒,投保后也別忽視養護:平時注意分餐,避免交叉感染;少吃辛辣、油膩、生冷的食物,規律作息;可以在醫生指導下進行根除治療,大部分人1-2個療程就能轉陰,轉陰后還能享受不少產品的保費優惠,何樂而不為?
最后總結下:2025年幽門陽性朋友投保醫療險,優先選渤海嘉樂保2025版和復星康樂一生(尊享版),核保最寬松、速度最快;無癥狀追求性價比選平安e生保2025旗艦版;有胃炎史選同方全球「臻愛2025」;需要住院墊付選太平「e保通」;某安「健康無憂」盡量避開。按我上面說的技巧走智能核保,基本都能順利拿到保障!記住,保險的核心是轉移風險,別因為一個小小的細菌感染就放棄保障,找對產品,就能輕松守住自己和家人的健康防線!
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