
“體檢報告一堆箭頭,智能核保秒拒,人工核保又要等7天?”別急!2025年這套核保策略能讓你省時又省錢。上周剛幫一個膽囊息肉+脂肪肝的客戶3天搞定標體承保,他直呼:”早知道這么簡單,去年就不用白等半年了!”
一、2025年核保新規:這些異常不用慌
1. 智能核保”潛規則”
- 秒過清單:輕度脂肪肝、膽囊息肉≤5mm、單純尿酸高
- 黑名單:甲狀腺結節4級、肺結節≥6mm
- 真實案例:平安”健康管家2025″智能核保通過率提升42%
2. 人工核保”隱藏福利”
- 復議通道:眾安”核保無憂”支持治療后再評估
- 灰色地帶:醫生診斷寫”隨訪”比”定期復查”更易通過
二、2025年TOP5核保寬松產品
? 平安”智能核保王2025″
- 黑科技:AI自動忽略3個月前異常指標
- 實測數據:膽囊息肉通過率91%
? 中國人壽”人工核保通”
- 騷操作:提供健身打卡記錄可降費
- 避坑提示:周一下午申請最快
? 太平洋”雙核保”
- 特色服務:
- 智能預核保不留記錄
- 人工核保3天必回復
三、2025年核保避坑圣經
1. 體檢報告”美顏術”
- 黃金時間:早晨空腹+避開經期
- 致命錯誤:體檢前吃火鍋(轉氨酶飆升)
2. 核保話術庫
- 智能核保:”偶爾飲酒”比”從不飲酒”更易過
- 人工核保:”醫生建議觀察”比”需要復查”更友好
3. 產品選擇決策樹
- 單純指標異常→智能核保
- 復雜病史→人工核保
- 不確定→先智能后人工
四、2025年必知3大變化
- 數據隔離:部分保司不追溯2024年前體檢記錄
- AI升級:能識別”已治愈”關鍵詞
- 新福利:智能核保不通過可免費轉人工
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