近日，有些人在網上提出一系列問題，好醫保住院醫療理賠真實經歷感受怎樣？螞蟻保上購買的保險理賠難嗎？

譜藍君專業去訪問了一圈已投保的消費者，發現針對這款產品的報銷體會出險兩極化的狀況，有些人感覺非常簡單，有些人覺得重重困難。

那麼實情到底怎么呢？這款產品值不值得購買？有沒有坑？

下面譜藍君將從四個方面給各位分析：

| 好醫保住院醫療理賠真實經歷！

| 這款產品保障內容如何？

| 住院醫療險有坑嗎？

| 譜藍君總結

這款產品是螞蟻保平臺售賣的一款百萬醫療產品，承保公司有兩家，一個是陽光保險，一個是眾安保險。

實際由哪一家保司承保，就看你購買保險時的頁面顯示，譜藍君認為承保公司不是最重要，因為保障內容都是一樣的。

購買保險以后，一旦保險理賠就必定要開展賠付申請辦理，那麼理賠的真實體會到底怎么呢？

為了更好地給大伙兒形象化的回答，譜藍君給各位看一個實例：

劉先生今年30歲，在廣州工作，2019年1月份選購了一份好醫保住院醫療。2020年年初參與員工體檢，被確診出患直腸癌。

根據好醫保綠色就診通道，劉先生在一個星期以內就預定上專家門診。在住院期內，向保險投保企業遞交了證明文件、申請辦理醫療墊款。

在保司審批材料后，1個工作中日就上門開展了墊款。全部住院治療的歷程中，總計墊款了20萬元。

劉先生由于有好醫保住院醫療險，有相對的獨特健康服務，緊密配合醫治，最后順利出院了。

見證劉先生的經歷，是否感覺好醫保這款百萬醫療險還挺好用呢？

那麼這款百萬醫療險具體包含哪些保障內容呢？我們一起看一下：

1、投保規則

• 購買保險年紀：覆蓋出世滿28天-65歲，可以看出，這是一款老少皆宜的產品，承保年紀跨距非常大。（一般百萬醫療險最大購買保險年紀是60歲，好醫保住院醫療最大承保年齡延長至65歲，對年長者非常實用。）
• 保障限期：這款產品屬于短期健康保險，交1年保1年。

• 購買保險職業：職業限制較小，除高危職業（如高空作業、化學工廠人員等）以外皆可。

• 等待期：30天，一般病癥和重疾診療有30天等待期，意外醫療和無間斷持續購買保險（無間斷續保）無等待期。

2、保障內容

• 一般疾病和意外住院醫療：包括住院醫療、門診、手術及其住院治療前7天之后30天門市急診費用。

它的費用報銷保險金額是300萬，在等待期之后，出險產生的醫療費用先用基本醫療報銷后，扣減1萬免賠，依照100%占比報銷。如果有個人社?？墒俏匆詡€人社保就醫報銷，直接用好醫保報銷的，只能報銷60%。

• 重疾保障：包含重大疾病以及擴展保障23種罕見病，且沒有免賠額限制。

跟一般醫療一樣，如果有個人社保但未依照個人社保就醫報銷的，只報銷60%。

• 重大疾病住院治療補貼：1萬，這一補貼較為好用，受益人假如患重大疾病，住院治療期內有該筆補貼可以填補一部分財產損失。

3、個性化服務

個性化增值服務豐富，包括外購藥、醫療墊付、進口特藥等實用服務。

其中質子重離子報銷沒有免賠額，可進行全額報銷，最大上限是600萬；外購藥若是在特定藥房選購，可以計付報銷。

總體來說，好醫保住院醫療保障較為全方位，個性化服務也非常豐富，是非常好的百萬醫療產品。

本產品雖然是在支付寶上進行銷售，看似安全性很高，但是如果理賠過程中產生任何糾紛，其實支付寶平臺是完全不會管的，因為支付寶屬于第三方平臺，而合同是你和保險公司簽定的。意思是，需要自己承擔理賠糾紛風險。

現在一般的第三方保險代理平臺都會有后續理賠協助服務，如果一旦產生糾紛，保險代理平臺在一定程度上是可以給付幫助的，會告訴你具體怎么操作、需要準備哪些資料、該怎么和保險公司溝通，最重要的是，他們更專業！

另外，這款產品保障內容上有個明顯的缺陷：沒有保障續保期！

好醫保住院醫療合同中寫明最高可續保至100歲，但沒有明確表明可保證續保，如果期間被保人身體情況發生變化不符合健康告知或產品停售，則不能繼續購買。

現在市面上有幾款百萬醫療最高都可做到保證續保20年了，期間無論停售或健康發生變化都可無條件續保，相當于一個定期保障。

所以如果有意向投保這款產品的，這兩點需要特別注意。

總的來說，針對好醫保住院醫療理賠真實經歷感受怎樣，這個問題每一個人的結果是不一樣的。

每個人都期待自已買的保險產品可以成功賠付，因此在購買保險前需要用心看保險合同。

由于商業保險就是依照合同開展索賠的，根據合同我們可以了解保險產品有什么免責聲明，理賠時需要特別注意哪些問題等等。

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