醫保報銷比例怎么計算?
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譜藍保 評論
一、醫保報銷比例怎么計算?
根據參保身份不同,我國的醫保體系分成城鎮職工醫保和城鄉居民醫保。
在公司我們的身份是職員,所以公司買的醫保是城鎮職工醫保;在老家以當地居民身份在街道辦或醫保局買的醫保則是城鄉居民醫保。
另外,因為居民醫保對部分特殊群體有政策傾斜,又衍生出了所謂的少兒醫保和學生醫保,所以說到底它們本質上都是居民醫保。
職工醫保和居民醫保都可以報銷住院費用和門診費用。
那它們到底有什么區別呢?各地政策不同,我們就以廣州為例來說一說。

門診待遇方面,職工醫保明顯比居民醫保好。
職工醫保可以報銷“大點”、“小點”醫院的醫療費用,最高報銷300元/月,一年下來最多可以報銷3600元;
而居民醫保只能報銷“大點”的醫療費用,一年最多只能報銷600元。
住院待遇方面,雖說職工醫保的報銷門檻稍高數百至一千元,但是它的報銷比例和報銷額度都比居民醫保高很多;
就拿報銷限額來說,職工醫保比居民醫保整整多了36萬!如果患上大病,那這36萬可就是妥妥的救命錢!
另外,醫保除了以上基本的報銷責任外,還可以進行二次報銷,即享受大病醫保待遇。
二、譜藍君總結
以上為醫保報銷比例內容。
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2022年8月17日 上午10:46
已關閉回復。

